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Beitrittserklärung

 

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum

 

Verein der "Freunde der Bergkapelle Erolzheim e.V."

 

 

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                       Name, Vorname                                                                                       Beruf

 

 

 

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                         Straße/Haus-Nr.                                                                                        Geb.-Dat.

 

 

 

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                          PLZ  Wohnort                                                                                   Tel. / E-Mail-Adresse

 

Der Mitglieds-Jahresbeitrag beträgt 30,00 Euro, erstmals fällig bei Eintritt, dann zum 30.06. jeden Jahres.

 

Datenschutz: Die personenbezogenen Daten werden in der EDV gespeichert und ausschließlich für vereinsinterne Zwecke verwendet. Ein Weitergabe der Daten an Dritte ist ausgeschlossen.

 

Gläubiger-Identifikationsnummer:

Mandatsreferenz:

 

 

Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

 

Ich ermächtige den Verein "Freunde der Bergkapelle Erolzheim e.V." die jährlich wiederkehrenden Mitgliedsbeiträge von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein "Freunde der Bergkapelle Erolzheim e.V." gezogenen Lastschriften einzulösen.

 

Hinweis: Ich kann innerhalb acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

 

Vorname/Name (Kontoinhaber)

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Anschrift  (Kontoinhaber)

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Name Kreditinstitut:

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IBAN:                                            DE

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Ort, Datum                                                                     Unterschrift des Zahlungspflichtigen